________________________
Ime i prezime

________________________
OIB
OPĆINA VRSAR - ORSERA
Povjerenstvo za utvrđivanje liste prvenstva za 
prodaju nekretnina za rješavanje stambenog pitanja
Trg Degrassi 1
52450 Vrsar

IZJAVA O PARTNERSTVU

Ovom izjavom izjavljujem da je moj član domaćinstva, ___________________(ime i prezime), OIB: ______________________ kao moj _________________________ (nadopuniti sa: izvanbračni drug* / neformalni životni partner** / drugi životni partner prijavitelja***), te da je na dan objave Javnog poziva prijavljen na istoj adresi prebivališta, odnosno boravišta kao i ja, podnositelj zahtjeva.
Pod materijalnom i kaznenom odgovornošću, svojim potpisom jamčim za istinitost i točnost svih podataka koji su navedeni u izjavi.

_________________________

* izvanbračni drug – drug u izvanbračnoj zajednici, odnosno životnoj zajednici neudane žene i neudanog muškarca koja traje najmanje tri godine, ili kraće ako je u njoj rođeno zajedničko dijete (čl. 11. Obiteljskog zakona, NN br. 103/15, 98/19 i 47/20)
**neformalni životni partner – partner u nefromalnoj životnoj zajednici, odnosno zajednici obiteljskog života dviju osoba istog spola, koje nisu sklopile životno partnerstvo pred nadležnim tijelom, ako zajednica traje najmanje tri godine i od početka je udovoljavala pretpostavkama propisanim za valjanost životnog partnerstva (čl. 3. Zakona o životnom partnerstvu osoba istog spola, NN br. 92/14 i 98/19)
*** drugi životni partner prijavitelja - partner koji nije bračni drug ili formalni životni partner, te ne ispunjava zakonske uvjete za izvanbračnu zajednicu ili neformalno životno partnerstvo, odnosno veza traje kraće od tri godine, te u njoj nije rođeno zajedničko dijete